《我能幫上什么忙：一位資深精神科醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療記錄》，作者: [加]戴維·戈德布盧姆 / [加]皮爾·布萊登，譯者：廖偉翔，版本: 萬(wàn)鏡 | 上海教育出版社，2024年4月
推薦理由：
在日常對(duì)話(huà)中，“神經(jīng)病”“瘋子”無(wú)疑是種強(qiáng)烈攻擊。長(zhǎng)久以來(lái)，患有精神疾病的人都承受著污名與孤立。要么被視為某種極端的天才，要么被視為隨時(shí)失控、傷人傷己的怪物?？傊?，一旦被貼上精神疾病的標(biāo)簽，便很難獲得常人的理解。精神科醫(yī)生的處境也不比患者好多少，一般人對(duì)他們的想象難免參照電影《飛越瘋?cè)嗽骸分写┲状蠊拥目刹佬蜗蟆?/p>
精神分裂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、妄想性障礙、進(jìn)食障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、邊緣型人格障礙等，都屬于精神疾病范疇?，F(xiàn)代社會(huì)精神疾病的患病率居高不下，但多數(shù)患者卻沒(méi)有接受過(guò)治療。這背后既有精神疾病污名化的問(wèn)題，也有精神科醫(yī)生常被誤解、不受信任的問(wèn)題。加拿大精神病學(xué)教授戴維·戈德布盧姆在這本書(shū)中，通過(guò)全面展示精神科醫(yī)院的診療過(guò)程，希望讓更多人了解：當(dāng)一個(gè)人想要尋求精神科的幫助時(shí)，能得到怎樣的支持？哪些處置方法是不妥當(dāng)?shù)模?/p>
書(shū)中誠(chéng)實(shí)地回顧了精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史（的確發(fā)生過(guò)違背和濫用倫理的作為）、局限，也討論了治療方案背后的權(quán)衡、人身限制與強(qiáng)制治療等倫理問(wèn)題、社會(huì)支持的重要性、醫(yī)患關(guān)系等具有現(xiàn)實(shí)意義的話(huà)題。
雖然近年來(lái)，神經(jīng)科學(xué)的研究在腦部影像學(xué)和遺傳學(xué)上大有進(jìn)展，但目前精神科醫(yī)生還是無(wú)法靠實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)或腦部影像，就能確切診斷出精神疾病。他們?nèi)匀灰蕾?lài)訪(fǎng)談、觀(guān)察患者所經(jīng)歷的癥狀、癥候是否重復(fù)出現(xiàn)來(lái)做診斷。并且需要把這些疾病分類(lèi)準(zhǔn)則放進(jìn)個(gè)體敘事的脈絡(luò)中（基因、表觀(guān)遺傳學(xué)和經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)腦部結(jié)構(gòu)和功能造成的影響）加以解釋。因?yàn)榫窦膊?huì)嚴(yán)重威脅個(gè)人的完整性和身份認(rèn)同（腿骨折了，你依然是你自己，但如果腦袋壞了呢？你還是你自己?jiǎn)?？），且?huì)出現(xiàn)行為能力不受控制的情況，所以如何對(duì)待精神疾病患者一直是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需要面對(duì)的挑戰(zhàn)。
“精神醫(yī)學(xué)以獨(dú)特的方式融合了神經(jīng)科學(xué)、社會(huì)人類(lèi)學(xué)、心理學(xué)及哲學(xué)?！?相比其他專(zhuān)科醫(yī)生，精神科醫(yī)生大學(xué)期間學(xué)習(xí)藝術(shù)與人文學(xué)科的比例更高。因?yàn)槔斫馊祟?lèi)的復(fù)雜性，與理解大腦影像、藥物的交互作用同樣重要。關(guān)于精神疾病的探索和研究仍在繼續(xù)。對(duì)于那些正在受苦的人，至少現(xiàn)階段正確的精神科照料能提供理解、信任、支持和希望。
撰文/王菡
編輯/宮子 劉亞光 李永博
校對(duì)/翟永軍
